中国小康网讯 近日,3岁女孩欢欢(化名)家住蔡甸。一个月前,欢欢独自在家玩时,不小心弄伤了左手的无名指。社区医院处理一周后,奶奶发现孩子伤口上的纱布脱落,便用橡皮筋捆圈加固,又用创口贴再绕一圈包扎。没想到因为伤口包扎不当,导致手指缺血变黑,最终只能被截指。18日,协和医院手外科团队为孩子进行手术,预计即将出院,引发社会关注。

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我们在祝小女孩早日康复的同时,今天就来给大家科普一下手指或四肢的断伤自救与回植知识。

一、受伤方式有这几种

  一般来讲,手指或四肢的断伤方式有三种:切割伤、碾压伤和绞伤。切割伤是最容易再植的,而碾压伤和绞伤则很难再植。因为前者和后两者的受伤程度好比“面”和“体”的关系。后两者由于损伤了大量的组织,这些受伤组织释放出的离子及炎症因子又会损伤残存的正常组织,造成大量组织坏死,那就不是单靠修复能解决的了。

  二、保存时间与环境

  一般来说,离断组织越少,保存时间相对越长。举个例子,断指在保存环境良好的情况下可以保存8-12小时,而断肢则只能保存4-6小时甚至更短。

  无论离断组织是多是少,保存环境都有三个重要因素:洁、干、冷。最简单的方法就是用干净、卫生,不透水的布或塑料袋包裹住断肢,外面再敷上冰块。

  三、“母公司”也很重要

  在做再植手术前,离断组织和母体的情况都要考虑到。断指和断肢通常称为“离断肢体”,而母体则称作“断端”。它们就好比“子公司”和“母公司”的关系。如果离断肢体保存尚好,而断端的软组织情况很差,就无法进行一期手术。所以遇到这种情况,就应暂时妥善保存断肢,待断端软组织情况好转再进行回植。

  四、自体保存看位置

  离断组织的保存如果要想避免排异反应,自体保存是最佳选择。一般保存断指的情况较多,那是因为手指需血量不多,身体很多部位都可以保存,一般保存在腹部。而保存断肢的情况就比较少见了,通常将其保存在腋窝处,因为腋窝的供血丰富,血管较多,易于吻合。而要保存在下肢,那就得具有超高血管吻合技术的医生才能驾驭了。

  总之,对于伤指或伤肢坚持一个原则:尽可能恢复功能。此外还有足趾代手指、异位回植、短缩回植等方式,在这里就不具体展开了。但需要注意的是,即使离断组织已经回植成功,仍需度过血管痉挛期、功能恢复期,最终是否再植成功,还需要至少等到一年后才能看到结果。(子华)

文章来源于互联网:家人错误包扎致3岁女童手指坏死!这里有一则断肢回植小科普

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